ผลการตรวจเลือดบอกอะไร คุณก็สามารถรู้เองได้ ตอนที่ 2
หัวข้อบรรยาย : อ่านผลเลือดตรวจสุขภาพด้วยตัวเองได้ง่ายๆ
บรรยายโดย : อ.นพ.กรภัทร มยุระสาคร
(คณะแพทย์ศาสตร์ ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล)
ผลการตรวจเลือดบอกอะไร คุณก็สามารถรู้เองได้ ตอนที่ 2
ลำดับต่อมา คือ HDL ซึ่ง HDL เป็นไขมันตัวดี ซึ่งจะต้องออกกำลังกายนะครับ แต่บางคนออกกำลังกายหนักๆ HDL ไม่ขึ้น เพราะว่าในร่างกายเขาเป็นแบบนั้น ธรรมชาติเป็นแบบนั้น อาจจำเป็นต้องกินอาหารเพิ่มเติม และเนื่องจาก HDL ส่วนใหญ่เกิดจากการกินอาหารมัน เพราะฉะนั้นคนที่กินมันน้อยๆ ไขมันพวกนี้จะตกลงโดยธรรมชาติ เพราะฉะนั้นเราต้องชั่งน้ำหนัก ข้อดีข้อเสีย นะครับ HDL ค่าปกติ ก็ อยู่ที่ประมาณ 30 กว่า โอกาสที่จะขึ้นถึง 60 70 เนี่ย เจอน้อยมาก ยกเว้นคนนั้น กินอาหารดี ออกกำลังกายดี นะครับ
ไตรกลีเซอไรด์ ค่าปกติ สมัยก่อนอยู่ที่ 200 ปัจจุบันก็ต่ำกว่า 150 ไตรกลีเซอไรด์ เนี่ยจากการศึกษา และจากประสบการณ์ที่ได้ดูแลคนไข้ ไตรกลีเซอไรด์สัมพันธ์กับอาหารกลุ่มแป้ง นะครับ หางานวิจัยต่างๆ ได้มากมาย ดังนั้นเวลาเราไปโรงพยาบาลแล้วหมอบอกว่า ไตรกลีเซอไรด์สูง ให้ลดกระทิ ไม่ผิดเลยนะครับ บอกเลย นะครับ ไตรกลีเซอไรด์เนี่ย เกิดจากการกินอาหารกลุ่มที่ ตอบสนองเร็วต่อพวกผลไม้ไทย นะครับ พวกเบอรี่นี่ไม่ใช่นะ ก็พวกผลไม้ไทยทุกอย่างนะครับ เอ่อ ลิ้นจี่ ลองกอง มะม่วง อะไรพวกนี้นะครับ เงาะก็เกี่ยวข้องนะครับ น้ำผึ้ง นะครับ เพราะฉะนั้นอาหารหมวด แป้งที่ย่อยง่ายเนี่ย ตกเป็นจำเลยสำคัญ ทำให้ไตรกลีเซอไรด์สูง แล้วจากคลีนิคที่เราทำที่โรงพยาบาล ที่ผมทำงานอยู่เนี่ย พอควบคุมผลไม้เนี่ย ไตรกลีเซอไรด์ลดลงเลยนะครับ ภายในอาทิตย์ สองอาทิตย์ลดลงเร็วมาก
วันนั้นไปประชุมไปบรรยาย มีน้องหมอ แพทย์ท่านหนึ่งถามว่า กรณีที่ไตรกลีเซอไรด์สูงนะครับ ระดับหนึ่งแต่ไม่มากนะครับ 200-300 คุณหมอไม่จ่ายยาลดไขมัน คุณหมอจะมีความผิดไหมคะ ผมก็เลยตอบในที่ประชุมไปว่า จริงๆ แล้วมันมีความชัดเจนอยู่ว่า ไขมันไตรกลีเซอไรด์เท่าไหร่ เท่าไหร่ จึงจะใช้ยา Cholesterol สูงเท่าไหร่จึงใช้ยา นะครับ แต่กรณีที่เป็นกลุ่ม ที่เรียกว่าควบคุมอาหาร นะครับ คนเหล่านี้จำเป็นต้องเข้าใจวิธีการควบคุมอาหารที่ถูกต้อง เพราะไม่อย่างนั้น พอกินยาไปแล้ว แปลว่าคุณไม่ได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม คุณก็ต้องกินยาไปชั่วชีวิต ถูกมั้ยครับ
และ Cholesterol 3 ตัวเหล่านี้นะครับ รวมกันถึงจะเป็น Cholesterol ตัวรวม หรือที่เราเรียกว่าไขมันรวม ที่ไม่ควรเกิน 200 และอันนี้จะแปลความหมายชัดเจนนะครับว่า ในบางคนที่มีไขมันตัวดีเยอะ Cholesterol โดยรวมก็ต้องเยอะ แต่ในกรณีแบบนี้ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องรักษาหรือกินยา เพราะสัดส่วนของไขมันดีของคุณมากกว่าสัดส่วนของไขมันไม่ดี โดยปกติแล้ว เราจะเอา Cholesterol หารด้วย HDL ซึ่งก็เอา 200 หาร HDL ซึ่งแล้วแต่คน ถ้าอัตราส่วนอยู่ระหว่าง 3.5-5 นะครับ อันนี้ก็เรียกว่าสัดส่วนของไขมันที่ดีนะครับ นี้เป็นการประเมินเบื้องต้น นะครับ
ทั้งหมดเนี่ย เป็นเพียงแค่ปัจจัยเดียวของ Cholesterol ถ้าคุณมีความเสี่ยงทั้งความดัน ไขมัน สูบบุหรี่นะครับ แน่นอนถึงแม้ว่า Cholesterol คุณต่ำมันก็ชัดเจนอยู่แล้ว อันนี้เนี่ยสุขภาพเส้นเลือดคุณก็คงไม่ดี เพราะฉะนั้น Cholesterol เป็นเพียงตัวใดตัวหนึ่ง ที่จะประเมินภาวะสุขภาพเท่านั้น
วันนี้คลิปนี้เท่านี้ก่อนนะครับ ฝากกดไลค์ กดแชร์ กด subscribe ไปในยูทูปด้วย นะครับ ให้กำลังใจกัน และมีคำถามอะไร ฝากไว้ อยากฟังอะไรเกี่ยวกับโภชนาการ ฝากไว้ข้อมูลใน message นะครับ ขอบคุณนะครับ สวัสดีครับ
[ขอบคุณ นพ.กรภัทร มยุระสาคร สำหรับข้อมูล ไว้ ณ ที่นี้ด้วย]
[ถอดคำบรรยายจากคลิปคุณหมอ โดย S.J.Bank]
