โรคริดสีดวงทวารไม่หายเพราะเกรงใจหมอ

การถ่ายเป็นเลือดอาจจะไม่ใช่โรคริดสีดวงแต่อาจเป็นมะเร็งลำไส้ตรงก็ได้

โรคริดสีดวงทวารไม่หายเพราะเกรงใจหมอ

รายงานพิเศษหัวข้อ : ริดสีดวงทวาร รู้ไว้ไม่ใช่เรื่องน่าอาย
บรรยายโดย : รศ.นพ.วิรุฒน์  โล่ห์สิริวัฒน์
(อาจารย์ประจำภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล)
ที่มาคลิปรายการ : พบหมอมหิดล
หนึ่งในโรคที่หลาย ๆ คนที่เป็นมักจะอายไม่กล้าบอกใคร คือโรคริดสีดวงทวาร ผู้ป่วยหลายรายเลือกที่จะรักษาด้วยตนเองไม่กล้าไปพบหมอ ทำให้ในบางครั้งคุณหมอมักจะเจอผู้ป่วยที่มาพบหมอในช่วงอาการหนัก ๆ

ริดสีดวงทวาร รู้ไว้ไม่ใช่เรื่องน่าอาย

          หนึ่งในโรคที่หลาย ๆ คนที่เป็นมักจะอายไม่กล้าบอกใคร คือโรคริดสีดวงทวาร นะครับ คนไข้ก็ไปซื้อยาทานเองบ้าง เหน็บยาเองบ้าง ทำให้เวลามาพบแพทย์เนี่ย โรคมักจะเป็นมาก เสียโอกาสในการรักษา

ริดสีดวงทวาร คือ โรคอะไร

           ริดสีดวงทวาร คือ การที่เยื่อบุลำไส้มีอาการบวม ทำให้เกิดภาวะเลือดออก หรือยื่นออกมา ทำให้มีติ่งออกมาเวลาขับถ่ายได้ นะครับ

สาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร

          สาเหตุของการเกิดโรคริดสีดวงทวาร แน่ชัดเราก็ยังไม่รู้นะครับ ส่วนใหญ่เกิดจาก เขาเรียก "ใช้งานมานาน" เบ่งมาก หรืออุจจาระแข็ง ทำให้ไปครูดเยื่อบุผิว ทำให้เยื่อบุผิดบาง แล้วก็ยื่นออกมา ครับ
ริดสีดวงทวารมีกี่ชนิด
          ริดสีดวงทวาร แบ่งออกเป็น 2 ชนิดครับ ก็คือ ภายนอกกับภายใน
          1. ริดสีดวงทวาร ภายนอก ก็คืออยู่ที่ชั้นผิวหนัง คลำได้กับภายนอก
          2. ริดสีดวงทวาร ภายใน ก็คือ เยื่อบุ เหมือนเยื่อบุกระพุ้งแก้ม จะเป็นมัน ๆ แดง ๆ อะไรอย่างนี้

อาการของริดสีดวงทวาร

          อาการของโรคฺริดสีดวงทวาร หลัก ๆ ก็คือ เรื่องของการถ่ายเป็นเลือดนะครับ ริดสีดวงทวารถ้าถ่ายเป็นเลือดจะเป็นเลือดแดงสด กับอีกอาการ คือ มีก้อนยื่นออกมาขณะถ่ายอุจจาระ ส่วนน้อยจะมีลักษณะของภาวะลิ่มเลือดเกิดขึ้น จะทำให้เกิดอาการบวมและการเจ็บได้ ครับ

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อเกิดโรคริดสีดวงทวาร

          อาหารที่เรารับประทาน อาจจะมีผลกับการเกิดโรคริดสีดวงทวารได้ หรือทำให้โรคริดสีดวงทวาร มีอาการมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ทานเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ พวกนี้ทำให้เยื่อบุบวม ริดสีดวงใหญ่ขึ้น เลือดออกได้ คนไข้บางคนจะทานเผ็ดมาก บางครั้งเผ็ดมาก ทานแล้วจะทำให้ถ่ายแล้วแสบก้น หรือมีเลือดออกก็เป็นไปได้ครับ อื่น ๆ ก็คือ ไม่ค่อยทานผัก ผลไม้ ทานน้ำน้อย อุาจจาระก็แข็ง เวลาแข็งก็ต้องเบ่งมาก อุจจาระที่แข็งก็จะไปครูดผิว ทำให้เกิดการบาดเจ็บของเยื่อบุ ทำให้เกิดเลือดออกได้ ริดสีดวงทวารโป่งได้

ริดสีดวงทวารเกิดกับคนกลุ่มใด

          สำหรับโรคริดสีดวงทวาร พบได้ทั้งเพศชายและเพศหญิง ในอัตราที่เท่า ๆ กัน อายุที่พบ ส่วนใหญ่ก็ประมาณ 20 ปีขึ้นไป บางครั้งอายุ 40, 50, 60 ปี ก็เจอได้ ถ้าอายุเยอะ ๆ เนี่ย บางครั้งเราต้องนึกถึงในเรื่องของมะเร็งลำไส้ตรง รวมด้วยเสมอครับ

ริดสีดวงทวาร มีกี่ระยะ

          คนไข้ที่มาพบแพทย์นี่ มักจะไปซื้อยาทานเองมาก่อน ทั้งยากิน ยาเหน็บ ดังนั้น คนไข้ที่มาเจอเราก็มักจะเป็นระยะกลาง ๆ ครับ  ระยะ 2 หรือ ระยะ 3  เดินมาหาเราซัก 10 คน โอกาสที่จะต้องผ่าตัดมีเพียงคนเดียว อีก 9 คนสามารถรักษาด้วยยาได้ หรือการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ต้องผ่าตัด เช่น การรัดยาง หรือฉีดยา ให้หัวริดสีดวงทวานฝ่อ ครับ
(คนไข้) สวัสดีค่ะ
(หมอ) สวัสดีครับ คุณเกศริน มาโรงพยาบาลวันนี้ มีอาการผิดปกติอะไรครับ
(คนไข้) ถ่ายอุจจาระเป็นเลือดค่ะ เป็น ๆ หาย ๆ มา 3 เดือนแล้ว
(หมอ) เลือดที่ออกมา เป็นสีอะไรเอ่ย
(คนไข้) สีแดงสด ค่ะ
(หมอ) เลือดที่ว่าเนี่ย มันปนในเนื้ออุจจาระ หรือว่า อยู่ที่ผิว ๆ ของอุจจาระครับ
(คนไข้) อยู่ที่ผิว ๆ ของอุจจาระ ค่ะ แต่ว่าบางครั้งก็มีหยดตามอุจจาระออกมาที่โถ ค่ะ

ถ่ายเป็นเลือดแบบไหน ถือว่าเป็นริดสีดวงทวาร

          (หมอ) เลือดที่ออกมาจากริดสีดวงทวาร มักจะเป็นเลือดสีแดงสด แล้วอยู่ที่ผิวของอุจจาระ ไม่ปนเป็นเนื้อเดียวกัน ถ้าพบว่าเลือดปนในเนื้ออุจจาระ อันนั้น ไม่ใช่โรคริดสีดวงทวาร แน่นอน เพราะริดสีดวงทวารนั้น อยู่ตรงทางออก อุจจาระต้องเป็นก้อนอยู่แล้วและจะออก แล้วมีเลือดอยู่ที่ผิว หรือบางครั้งหยดติ๋ง ๆ ลงไปในโถ
(หมอ) เมื่อกี้นะคะ ผลตรวจ พบว่ามีริดสีดวงทวารภายใน นะคะ ของคุณเกศริน เป็นระยะที่ 3  ริดสีดวงเนี่ย มีอยู่ 4 ระยะ
          ระยะที่ 1 มีหัวอยู่ข้างในไม่ยื่นออกมา
          ระยะที่ 2 ยื่นออกมา และหุบเข้าเองได้
          ระยะที่ 3 ยื่นออกมา และไม่หุบเอง ต้องใช้นิ้วดันกลับให้เข้าที
          ระยะที่ 4 ยื่นออกมา เอานิ้วดัน ก็ไม่กลับเข้าที
          อย่างไรก็ตาม ระยะที่ 3 เป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ในของคุณเกศรินที่เป็นมานาน 3 เดือน ผมแนะนำให้ผ่าตัด นะคะ

การรักษาโรคริดสีดวงทวาร

          การรักษาโรคริดสีดวงทวาร ขึ้นอยู่กับระยะของโรคครับ
          ระยะที่ 1  ที่ไม่มีหัวยื่นออกมา พวกนี้ กินยา หรือ เน็บยาก็หายได้
          ระยะที่ 2  มีหัวยื่นออกมา กินยา เหน็บยาก็หายได้ แต่ถ้าไม่หมดก็ต้องรัดยาง หรือฉีดยา ให้หัวริดสีดวงทะวารฝ่อ
          ระยะที่ 3 และระยะที่ 4 มักจะเป็นข้อบ่งชี้ของการผ่าตัดครับ
(คนไข้) แล้วมันจะเจ็บไหมคะ เวลาผ่าตัด
(หมอ) เอ่อ การผ่าตัดตรงก้นนี่ ก็มักจะเจ็บนะคะ แต่ปัจจุบันเรามีเทคนิคการผ่าตัดที่ดีขึ้น เรามีการระงับปวดที่ดีขึ้น คนไข้ก็จะเจ็บน้อย คนไข้บางคนผ่าตัดแล้วกลับบ้านได้เลย
          
          (หมอ) สักครู่ที่ผ่านมาเราก็ผ่าตัดคนไข้นะครับ เคสคุณเกศริน นะครับ ซึ่งเป็นโรคริดสีดวงทวารภายใน ระยะที่ 3 เราก็ผ่าตัดโดยการตัดริดสีดวงทวาร โดยที่ขณะผ่าตัด คนไข้ก็ดมยาสลบ และก็ไม่รู้ตัวนะครับ คุณเกศรินจะได้พักฟื้น ในห้องพักฟื้น ประมาณ 1-2 ชม. ดูว่าฤทธิ์ของยาดมสลบเรียบร้อยดีหรือเปล่า หลังจากนั้นก็สามารถกลับบ้านได้ โดยที่วันแรกยังไม่ให้ขับรถนะครับ ก็จะมีญาติมารับ ส่วนยาที่ให้ทานเราก็เตรียมไว้ให้เรียบร้อย ส่วนใหญ่ก็จะเป็นยาแก้ปวด ยาระบาย วิธีปฏิบัติตัวอื่น ๆ เราก็แจ้งให้คุณเกศรินทราบ ก่อนการผ่าตัดเรียบร้อยแล้วครับ
          หลังการผ่าตัดริดสีดวงทวาร ผู้ป่วนสามารถทำกิจกรรมที่ไม่ใช้แรงมาก ภายในเวลา 1 สัปดาห์ และสามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้ตามปกติ ภายในเวลา 2 สัปดาห์ 

คำแนะนำของคุณหมอเกี่ยวกับโรคริดสีด้วงทวาร

          สำหรับคนที่ไม่มีเวลา หรือขับถ่ายท้องผูกเป็นประจำนะครับ ก็แนะนำว่า ให้ทานผัก ผลไม้เยอะ ๆ ดื่มน้ำมาก ๆ นะครับ และก็ออกกำลังกายบ่อย  ๆ และก็หลีกเลี่ยงยาบางตัวที่ทำให้ท้องผูก บางครั้ง ชา กาแฟ ก็อาจทำให้ท้องผูกได้ โรคริดสีดวงก็เป็นโรคที่พบได้บ่อย พบในประชากรทั่วไป ดังนั้นไม่ต้องอายแพทย์นะครับ เพราะว่าถ้าเรามาแล้ว เราตรวจแล้วเป็นริดสีดวงทวาร เราก็รักษาได้ มาใน ระยะน้อย ๆ ก็มีโอกาสหายขาดสูง ระยะมากอาจจะจำเป็นต้องผ่าตัด 
          ในขณะเดียวกัน การขัขถ่ายที่ผิดปกติ เนี่ย อาจจะเป็นอาการนำของโรคอื่น ๆ ที่ไม่ใช่โรคริดสีดวงทวาร เช่น โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักก็ได้ นะครับ

[ขอขอบคุณ รศ.นพ.วิรุฒน์  โล่ห์สิริวัฒน์ อย่างสูง ไว้ ณ โอกาสนี้ด้วย]
[ถอดคำบรรยายจากคลิปคุณหมอ โดย หยินหยาง]
[โปรดแชร์ บทความนี้ ให้กับคนที่คุณรักและเป็นห่วงที่สุดด้วย นะครับ]

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
ช่อง YouTube | Mahidol Channel : https://www.youtube.com/mahidolchannel
Facebook | https://www.facebook.com/mahidolchannel
Mahidol University มหาวิทยาลัยมหิดล | https://www.mahidol.ac.th/th
Website | https://www.mahidolchannel.com | https://channel.mahidol.ac.th/
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล | https://www.si.mahidol.ac.th/th/
       
Name

กระดูกและข้อ,9,การใช้สมุนไพร,13,เกร็ดความรู้สุขภาพ,28,ข้อมูลเกี่ยวกับโรค,83,คลินิกควบคุมน้ำหนัก,16,คลินิกจิตเวช,30,ช่วง Q&A,1,เตือนภัยสุขภาพคุณผู้หญิง,22,ประเด็นสุขภาพที่ควรรู้,130,พบหมอฟัน,1,ระบบสืบพันธุ์,1,รู้ทันโควิด 19-Covid-19,25,โรคความดัน,5,โรคไต,18,โรคเบาหวาน,4,โรคผิวหนัง,15,โรคระบบทางเดินอาหาร,1,เวชศาสตร์ชะลอวัย,22,สุขภาพตา,5,หูคอจมูก,5,อาหารและยา,72,
ltr
item
ไขปัญหาเรื่องสุขภาพ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง: โรคริดสีดวงทวารไม่หายเพราะเกรงใจหมอ
โรคริดสีดวงทวารไม่หายเพราะเกรงใจหมอ
การถ่ายเป็นเลือดอาจจะไม่ใช่โรคริดสีดวงแต่อาจเป็นมะเร็งลำไส้ตรงก็ได้
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrtOjnMEfEn-mWvSefAeViDYgkq9DrN61GIwB6qNC3OECLZjEdKGNay-98YfkLt9LICniSHx4xdcF31fHys99IXnFP3S4ayd8-sXAlBKAnVHzocQ9LHGeIH3SRQphvuKHrY9W3m4q0SKo/s320/%25E0%25B9%2582%25E0%25B8%25A3%25E0%25B8%2584%25E0%25B8%25A3%25E0%25B8%25B4%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%25B5%25E0%25B8%2594%25E0%25B8%25A7%25E0%25B8%2587%25E0%25B8%2597%25E0%25B8%25A7%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A3.jpg
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrtOjnMEfEn-mWvSefAeViDYgkq9DrN61GIwB6qNC3OECLZjEdKGNay-98YfkLt9LICniSHx4xdcF31fHys99IXnFP3S4ayd8-sXAlBKAnVHzocQ9LHGeIH3SRQphvuKHrY9W3m4q0SKo/s72-c/%25E0%25B9%2582%25E0%25B8%25A3%25E0%25B8%2584%25E0%25B8%25A3%25E0%25B8%25B4%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%25B5%25E0%25B8%2594%25E0%25B8%25A7%25E0%25B8%2587%25E0%25B8%2597%25E0%25B8%25A7%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A3.jpg
ไขปัญหาเรื่องสุขภาพ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
https://www.yinyang.in.th/2019/07/blog-post_78.html
https://www.yinyang.in.th/
https://www.yinyang.in.th/
https://www.yinyang.in.th/2019/07/blog-post_78.html
true
6588637073179937695
UTF-8
Loaded All Posts Not found any posts ดูทั้งหมด อ่านเพิ่มเติม Reply Cancel reply Delete By หน้าหลัก หน้า บทความ View All บทความแนะนำ หมวด ARCHIVE สืบค้น ALL POSTS ไม่พบข้อมูลที่คุณกำลังค้นหาค่ะ กลับสู่หน้าแรก Sunday Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday Saturday Sun Mon Tue Wed Thu Fri Sat January February March April May June July August September October November December ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. just now 1 minute ago $$1$$ minutes ago 1 hour ago $$1$$ hours ago Yesterday $$1$$ days ago $$1$$ weeks ago more than 5 weeks ago Followers Follow THIS PREMIUM CONTENT IS LOCKED STEP 1: Share to a social network STEP 2: Click the link on your social network Copy All Code Select All Code All codes were copied to your clipboard Can not copy the codes / texts, please press [CTRL]+[C] (or CMD+C with Mac) to copy