การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก : รู้เร็ว รู้ทัน รับมือได้

แนวทางการรับมือกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก

บทความโดย
ผศ.พญ.นันทวัน ปิยะภาณี
ภาควิชากุมารเวชศาสตร์
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคือการติดเชื้อจุลินทรีย์ ทำให้เกิดการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ พบได้ในเด็กเล็กและเด็กโต แบ่งได้เป็นการติดเชื้อทีไตและกรวยไต และการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งการติดเชื้อไตและกรวยไตซ้ำ ๆ อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ได้แก่ ความดันเลือดสูงและโรคไตเรื้อรัง

สาเหตุและปัจจัยส่งเสริม

สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการคั่งค้างของปัสสาวะร่วมกับการปนเปื้อนจุลินทรีย์ผ่านเข้าทางท่อปัสสาวะ
ปัจจัยส่งเสริม
  • ความผิดปกติของโครงสร้างทางเดินปัสสาวะ เช่น ภาวะปัสสาวะไหลย้อน (จากกระเพาะปัสสาวะสู่ท่อไต) และภาวะอุดกั้นในทางเดินปัสสาวะ
  • ความผิดปกติในการบีบและคลายตัวของกระเพาะปัสสาวะ
  • นิสัยการถ่ายปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม

อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก

  • ทารกและเด็กเล็กส่วนใหญ่มักมีไข้ อาจร้องเวลาปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย กะปริบกะปรอย ปัสสาวะมีกลิ่นหรือสีผิดปกติ อาจมีอาเจียนหรืออุจจาระร่วงร่วมด้วย
  • เด็กโตหากติดเชื้อที่ไตและกรวยไต มักมีไข้สูงปวดหลังหรือบั้นเอว หากมีกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มักปวดท้องน้อย ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะแสบขัด

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก

อาศัยการตรวจปัสสาวะที่เก็บโดยปราศจากการปนเปื้อน เด็กเล็กที่ยังควบคุมปัสสาวะไม่ได้ แพทย์อาจจำเป็นต้องใส่สายสวนเพื่อเก็บปัสสาวะส่งตรวจ เด็กที่ควบคุมการขับปัสสาวะได้ ให้ทำความสะอาดอวัยวะเพศ ซับให้แห้ง จากนั้นปัสสาวะส่วนต้นทิ้งเล็กน้อย แล้วเก็บปัสสาวะส่วนกลาง ปริมาณ 20-30 มล.

การดูแลรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก

  • การรักษาจำเพาะคือการให้ยาต้านจุลชีพรับประทาน หรืออาจต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลรับยาต้านจุลชีพทางหลอดเลือดดำหากอาการรุนแรง ผู้ป่วยควรได้น้ำอย่างเพียงพอ เด็กเล็กให้ดื่มน้ำสะอาดบ่อย ๆ เด็กโตควรดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 6-8 แก้ว และรับประทานยาให้ครบตามแพทย์สั่ง
  • สำหรับเด็กอายุ 2 เดือนถึง 5 ปี ที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แนะนำให้ตรวจอัลตราซาวน์ระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจหาควรผิดปกติของไตและโครงสร้างระบบทางเดินปัสสาวะ

การป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก

  • ฝึกสุขนิสัยในการขับถ่าย ท่าทางการขับถ่ายที่เหมาะสม เช่น ในเพศหญิงให้กางขาออกให้กว้างพอขณะถ่ายปัสสาวะ ในการถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้งให้ถ่ายออกจนสุดโดยไม่เร่งรีบ อาจกำหนดเวลาให้ถ่ายปัสสาวะทุก 3-4 ชั่วโมง ไม่ควรอั้นปัสสาวะเป็นเวลานานให้ปัสสาวะก่อนทำกิจกรรมที่ใช้เวลานานและก่อนเข้านอน
  • ป้องกันท้องผูก โดยฝึกขับถ่ายอุจจาระให้เป็นเวลาทุกวัน ดื่มน้ำให้เพียงพอ รับประทานผักผลไม้เป็นประจำ
  • สอนการทำความสะอาดอวัยวะเพศ หลังการขับถ่าย เด็กผู้หญิงให้ทำความสะอาดจากด้านหน้าไปด้านหลัง เพื่อไม่ให้เชื้อโรคบริเวณรอบทวารหนักมาปนเปื้อนบริเวณท่อปัสสาวะ

กิจกรรมดี ๆ ที่ศิริราช
#ขอเชิญผู้ป่วยและประชาชนผู้สนใจทั่วไป เข้าร่วมอบรมโครงการรู้ทันมะเร็งเต้านมกับศิริราช ครั้งที่ 7หัวข้อ “ไขความจริง พิชิตมะเร็งเต้านม” ในวันศุกร์ที่ 11 ตุลาคม 2562 เวลา 08.30 -16.30 น. ณ ห้องประชุมตรีเพ็ชร อาคารพระศรีฯ ชั้น 15 (สมัครฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย)ติดต่อลงทะเบียน และสอบถามได้ที่ โทร. 0 2419 4471-4 (ดลยา, สิริพร,พิมพกาญจน์ )

#ขอเชิญผู้ปกครองและนักเรียนในระดับมัธยมศึกษาตอนปลายเข้าร่วมฟังการแนะนำหลักสูตรต่าง ๆ ของคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ประจำปีการศึกษา 2563ตลอดจนกระบวนการสอบคัดเลือกเข้าศึกษากิจกรรมการเรียนการสอน นันทนาการ ความเป็นอยู่และการดำรงชีวิตในวันอาทิตย์ที่ 20 ตุลาคม 2562 เวลา 08.30-16.30 น. ณ อาคารศรีสวรินทิรา ชั้น 1-5สอบถามเพิ่มเติม ฝ่ายการศึกษา โทร. 0 24196410

ขอบคุณบทความดี ๆ จาก
ผู้จัดการออนไลน์
Reference
https://www.momjunction.com/articles/urinary-tract-infection-in-children_00391179/
Name

กระดูกและข้อ,8,การใช้สมุนไพร,13,เกร็ดความรู้สุขภาพ,25,ข้อมูลเกี่ยวกับโรค,83,คลินิกควบคุมน้ำหนัก,16,คลินิกจิตเวช,29,ช่วง Q&A,1,เตือนภัยสุขภาพคุณผู้หญิง,20,ประเด็นสุขภาพที่ควรรู้,125,พบหมอฟัน,1,ระบบสืบพันธุ์,1,รู้ทันโควิด 19-Covid-19,21,โรคความดัน,5,โรคไต,18,โรคเบาหวาน,4,โรคผิวหนัง,15,เวชศาสตร์ชะลอวัย,20,สุขภาพตา,5,หูคอจมูก,5,อาหารและยา,62,
ltr
item
ไขปัญหาเรื่องสุขภาพ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก : รู้เร็ว รู้ทัน รับมือได้
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก : รู้เร็ว รู้ทัน รับมือได้
แนวทางการรับมือกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก
https://1.bp.blogspot.com/-pJ--VIiO6L4/XaHMI6-LNRI/AAAAAAAAJsY/DbdajueJ4gEkWOaWkUjBeDPdKVT8f4HqACKgBGAsYHg/s320/%25E0%25B8%2581%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A3%25E0%25B8%2595%25E0%25B8%25B4%25E0%25B8%2594%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%258A%25E0%25B8%25B7%25E0%25B9%2589%25E0%25B8%25AD%25E0%25B8%2597%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%2587%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%2594%25E0%25B8%25B4%25E0%25B8%2599%25E0%25B8%259B%25E0%25B8%25B1%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A7%25E0%25B8%25B0%25E0%25B9%2583%25E0%25B8%2599%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%2594%25E0%25B9%2587%25E0%25B8%2581.jpg
https://1.bp.blogspot.com/-pJ--VIiO6L4/XaHMI6-LNRI/AAAAAAAAJsY/DbdajueJ4gEkWOaWkUjBeDPdKVT8f4HqACKgBGAsYHg/s72-c/%25E0%25B8%2581%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A3%25E0%25B8%2595%25E0%25B8%25B4%25E0%25B8%2594%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%258A%25E0%25B8%25B7%25E0%25B9%2589%25E0%25B8%25AD%25E0%25B8%2597%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%2587%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%2594%25E0%25B8%25B4%25E0%25B8%2599%25E0%25B8%259B%25E0%25B8%25B1%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A7%25E0%25B8%25B0%25E0%25B9%2583%25E0%25B8%2599%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%2594%25E0%25B9%2587%25E0%25B8%2581.jpg
ไขปัญหาเรื่องสุขภาพ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
https://www.yinyang.in.th/2019/10/blog-post_77.html
https://www.yinyang.in.th/
https://www.yinyang.in.th/
https://www.yinyang.in.th/2019/10/blog-post_77.html
true
6588637073179937695
UTF-8
Loaded All Posts Not found any posts ดูทั้งหมด อ่านเพิ่มเติม Reply Cancel reply Delete By หน้าหลัก หน้า บทความ View All บทความแนะนำ หมวด ARCHIVE สืบค้น ALL POSTS ไม่พบข้อมูลที่คุณกำลังค้นหาค่ะ กลับสู่หน้าแรก Sunday Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday Saturday Sun Mon Tue Wed Thu Fri Sat January February March April May June July August September October November December ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. just now 1 minute ago $$1$$ minutes ago 1 hour ago $$1$$ hours ago Yesterday $$1$$ days ago $$1$$ weeks ago more than 5 weeks ago Followers Follow THIS PREMIUM CONTENT IS LOCKED STEP 1: Share to a social network STEP 2: Click the link on your social network Copy All Code Select All Code All codes were copied to your clipboard Can not copy the codes / texts, please press [CTRL]+[C] (or CMD+C with Mac) to copy