โรคธาลัสซีเมียกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและส่งผลกระทบรุนแรงกับทารกในครรภ์

ความเสี่ยงจากธาลัสซีเมียและการเตรียมความพร้อมเพื่อป้องกันได้อย่างไร

โรคธาลัสซีเมียกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและส่งผลกระทบรุนแรงกับทารกในครรภ์

รายงานพิเศษหัวข้อ : โรคธาลัสซีเมีย ทำร้าย...ลูกในครรภ์
บรรยายโดย : อ.นพ.สกิทา  ม่วงไหมทอง 
(อาจารย์และสูตินรีแพทย์ประจำภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล)
ที่มาคลิป : พบหมอมหิดล
"ธาลัสซีเมียหรือโรคโลหิตจางชนิดรุนแรงที่พบในคนไทยมากที่สุด” ธาลัสซีเมียเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและส่งผลกระทบรุนแรงกับทารกในครรภ์ หากไม่เตรียมความพร้อมก่อนตั้งครรภ์ ธาลัสซีเมียคืออะไร ใครมีโอกาสเสี่ยงในการเป็นโรคมากน้อยแค่ไหน และจะเตรียมความพร้อมและป้องกันได้อย่างไร?

ธาลัสซีเมียในคนไทย

          โรคธาลัสซีเมียเป็นโรคโลหิตจางชนิดรุนแรง ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบยีนส์ด้อย ที่พบมากที่สุดในประเทศไทย ในประชากรไทยจะพบอุบัติการณ์ของผู้ที่มีพันธุกรรมแฝง หรือในสมัยก่อนเราอาจจะเรียกว่าเป็นพาหะธาลัสซีเมีย ประมาณ 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ คุณพ่อคุณแม่ที่วางแผนจะตั้งครรภ์ จะมีบุตร ก็จะได้รับการตรวจคัดกรองธาลัสซีเมียครับ
(คนไข้) สวัสดีค่ะคุณหมอคะ (หมอ) สวัสดีครับ
(หมอ) วันนี้มาปรึกษาหมอ เรื่องของการเตรียมความพร้อมก่อนมีบุตรนะ
(คนไข้) ใช่ค่ะ / ครับ
(หมอ) จริง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการมีบุตร ส่วนใหญ่เราก็จะตรวจดูค่าความเข้มข้นของเลือด และก็เรื่องของโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ดูว่าเป็นพาหะธาลัสซีเมียหรือเปล่า

ธาลัสซีเมียคืออะไร

          ธาลัสซีเมียจะเป็นโรคโลหิตจางชนิดรุนแรง เป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีความผิดปกติ ในการสร้างฮีโมโกลบิน ซึ่งเป็นสารสีในเม็ดเลือดแดง ทำให้เม็ดเลือดแดงมีความผิดปกติ เพราะฉะนั้นก็จะทำให้เกิดภาวะซีดรุนแรงขึ้นได้
(หมอ) โอเค ผลเลือดมาแล้วนะครับ เรื่องของความเข้มข้นของเลือดปกติดี แล้วก็ตรวจเรื่องของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ก็ผลปกติดีทั้ง 2 ท่าน มีอันหนึ่งที่ตรวจก็คือเรื่องของ พันธุกรรมแฝงของธาลัสซีเมีย
ที่ดูเบื้องต้นก็คือมีโอกาสที่จะเป็นพาหะนะครับ หรือว่ามีพันธุกรรมแฝงของธาลัสซีเมีย เนื่องจากว่าในเมืองไทยมีพันธุกรรมแฝง หรือว่าเป็นพาหะอยู่ค่อนข้างเยอะ

โอกาสในการเป็นธาลัสซีเมียในลูก

          ถ้าเกิดว่าคุณพ่อคุณแม่มียีนส์แฝง หรือพันธุกรรมแฝงทั้งคู่ โอกาสที่จะมีลูกเป็นโรคคือ 25% 1 ใน 4 มี ปกติ 1 คน คล้ายพ่อ 1 คน คล้ายแม่ 1 คน มีเป็นโรค 1 คน กรณีที่ 2 ถ้าเกิดว่ามีเป็นยีนส์แฝงคนเดียว ลูกจะมีโอกาสเป็นยีนส์แฝง 50% ส่วนอีก 50% ก็คือปกติไม่มียีนส์แฝง
(คนไข้) แต่ตรงนี้เราก็ยังสามารถตั้งครรภ์ แล้วก็มีลูกได้ปกติใช่ไหมคะ
(หมอ) ใช่ครับ คือในช่วงของการดูแลก่อนตั้งครรภ์ก็จะปกติ เพียงแต่ว่าถ้าเกิดว่าตรวจยีนส์ต่อปุ๊บ แล้วก็มีพันธุกรรมแฝง ถ้าเกิดว่าคุณแม่ตั้งครรภ์ ก็แนะนำการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอด ซึ่งปัจจุบันก็อาจจะตรวจจากการ ตรวจชิ้นเนื้อรกหรือว่าเจาะน้ำคร่ำ คือถ้าเกิดว่าคู่สมรสเป็นคู่เสี่ยงนะครับ

การวินิจฉัยก่อนคลอดเมื่อมีความเสี่ยงเป็นธาลัสซีเมีย

          เราก็จะให้ทางเลือกในเรื่องของการวินิจฉัยก่อนคลอด ซึ่งก็ขึ้นอยู่กับว่าอายุครรภ์อยู่ในช่วงไตรมาสไหน และก็ทำวิธีไหนง่ายกว่า ถ้าอายุครรภ์น้อย ๆ ในช่วงไตรมาสแรก ก็จะเป็นการเจาะชิ้นเนื้อรก ถ้าเป็นไตรมาสที่ 2 ก็จะเป็นเรื่องของการเจาะน้ำคร่ำ ถ้าเกิดวินิจฉัยได้ว่าทารกในครรภ์ เป็นธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง ก็จะมีทางเลือกในเรื่องของการยุติการตั้งครรภ์ ซึ่งสามารถทำได้ก่อนอายุครรภ์ 24 สัปดาห์

การเตรียมความพร้อมก่อนตั้งครรภ์

          (หมอ) สำหรับในช่วงที่เตรียมพร้อมที่จะตั้งครรภ์ ก็อยากให้ห่างไกลจากพวกเหล้า บุหรี่ ยาเสพติดต่าง ๆ ยาต่าง ๆ ถ้าเกิดว่าไม่จำเป็นก็ไม่ควรซื้อทานเอง ถ้าไม่สบายก็ควรจะปรึกษาแพทย์นะครับ การตั้งครรภ์มันเป็นความเสี่ยง ทั้งตัวคุณแม่ที่ตั้งครรภ์เองแล้วก็ทารกในครรภ์ อาจจะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้ ถึงแม้ว่าเราอาจจะไม่ได้เป็นกลุ่มเสี่ยงก็ตาม เพราะฉะนั้นการเตรียมความพร้อมที่ดี ฝากครรภ์ตั้งแต่เนิ่น ๆ อันนี้ก็จะช่วยลดโอกาสที่จะเกิด ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ลงได้ ถึงแม้ว่ามันจะไม่สามารถป้องกันได้ 100% แต่ก็ทำให้เรามีเวลาที่จะป้องกันปัญหาที่มีอยู่แล้ว ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในอนาคตครับ ถ้ามีปัญหาทางสุขภาพ อย่าลืมมาพบหมอนะครับ

[ขอขอบคุณ  อ.นพ.สกิทา  ม่วงไหมทอง อย่างสูง ไว้ ณ โอกาสนี้ด้วย]
[ถอดคำบรรยายจากคลิปคุณหมอ โดย หยินหยาง]
[โปรดแชร์ บทความนี้ ให้กับคนที่คุณรักและเป็นห่วงที่สุดด้วย นะครับ]

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
ช่อง YouTube | Mahidol Channel : https://www.youtube.com/mahidolchannel
Facebook | https://www.facebook.com/mahidolchannel
Mahidol University มหาวิทยาลัยมหิดล | https://www.mahidol.ac.th/th
Website | https://www.mahidolchannel.com | https://channel.mahidol.ac.th/
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล | https://www.si.mahidol.ac.th/th/
Name

กระดูกและข้อ,8,การใช้สมุนไพร,13,เกร็ดความรู้สุขภาพ,25,ข้อมูลเกี่ยวกับโรค,83,คลินิกควบคุมน้ำหนัก,16,คลินิกจิตเวช,29,ช่วง Q&A,1,เตือนภัยสุขภาพคุณผู้หญิง,20,ประเด็นสุขภาพที่ควรรู้,125,พบหมอฟัน,1,ระบบสืบพันธุ์,1,รู้ทันโควิด 19-Covid-19,21,โรคความดัน,5,โรคไต,18,โรคเบาหวาน,4,โรคผิวหนัง,15,เวชศาสตร์ชะลอวัย,20,สุขภาพตา,5,หูคอจมูก,5,อาหารและยา,62,
ltr
item
ไขปัญหาเรื่องสุขภาพ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง: โรคธาลัสซีเมียกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและส่งผลกระทบรุนแรงกับทารกในครรภ์
โรคธาลัสซีเมียกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและส่งผลกระทบรุนแรงกับทารกในครรภ์
ความเสี่ยงจากธาลัสซีเมียและการเตรียมความพร้อมเพื่อป้องกันได้อย่างไร
https://1.bp.blogspot.com/-aC7h1eS6Tv0/XR5DwPEpB9I/AAAAAAAAFvs/qA9geWMQ708hbESt8LOY7QdiKll_bMXTwCKgBGAs/s320/%25E0%25B8%2598%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A5%25E0%25B8%25B1%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%258B%25E0%25B8%25B5%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%25A1%25E0%25B8%25B5%25E0%25B8%25A2-2.jpg
https://1.bp.blogspot.com/-aC7h1eS6Tv0/XR5DwPEpB9I/AAAAAAAAFvs/qA9geWMQ708hbESt8LOY7QdiKll_bMXTwCKgBGAs/s72-c/%25E0%25B8%2598%25E0%25B8%25B2%25E0%25B8%25A5%25E0%25B8%25B1%25E0%25B8%25AA%25E0%25B8%258B%25E0%25B8%25B5%25E0%25B9%2580%25E0%25B8%25A1%25E0%25B8%25B5%25E0%25B8%25A2-2.jpg
ไขปัญหาเรื่องสุขภาพ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
https://www.yinyang.in.th/2019/07/blog-post_2.html
https://www.yinyang.in.th/
https://www.yinyang.in.th/
https://www.yinyang.in.th/2019/07/blog-post_2.html
true
6588637073179937695
UTF-8
Loaded All Posts Not found any posts ดูทั้งหมด อ่านเพิ่มเติม Reply Cancel reply Delete By หน้าหลัก หน้า บทความ View All บทความแนะนำ หมวด ARCHIVE สืบค้น ALL POSTS ไม่พบข้อมูลที่คุณกำลังค้นหาค่ะ กลับสู่หน้าแรก Sunday Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday Saturday Sun Mon Tue Wed Thu Fri Sat January February March April May June July August September October November December ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. just now 1 minute ago $$1$$ minutes ago 1 hour ago $$1$$ hours ago Yesterday $$1$$ days ago $$1$$ weeks ago more than 5 weeks ago Followers Follow THIS PREMIUM CONTENT IS LOCKED STEP 1: Share to a social network STEP 2: Click the link on your social network Copy All Code Select All Code All codes were copied to your clipboard Can not copy the codes / texts, please press [CTRL]+[C] (or CMD+C with Mac) to copy